对于很多人来说现在颅脑外伤这个疾病他们并不陌生,因为现在颅脑外伤是一种非常常见的疾病了,给患者造成的伤害也是非常巨大的。我们都知道患上颅脑外伤疾病治疗是必须的,只有及时的治疗我们才能避免疾病给我们造成更大的伤害。不过许多颅脑外伤患者在治疗以后,没有做好护理的工作,在术后是非常容易感染的。下面我们就来了解一下颅脑外伤术后的感染是怎么引起的。推荐阅读:颅脑外伤日常生活注意些什么。
1、颅脑外伤均为污染伤口,颅内存在的异物碎片成为重要的感染源;
2、头皮、颅骨和脑膜的三重保护作用均已破坏,术前就已经出现中枢神经系统或深部脑组织与外界环境的开放性通道,通过伤口或伤口间隙,细菌可逆行进入脑室系统或深部组织;
3、术前病情紧急、伤口清洁不彻底、没来得及用抗菌药物就得立即手术;
4、脑挫裂伤后挫碎及水肿的脑组织,坏死液化后成为细菌良好的培养基。故早期彻底的清创,逐层由外到内伤口清创,去除污物、血块,摘除碎骨片与异物,仔细止血,吸除糜烂失活的脑组织是防止感染的重要措施。
颅脑外伤导致的脑损伤按照轻重程度,评分越低,说明病情越重,意识状况越差。从本组病例中,不难发现处于越低分数组的患者,其术后颅内感染的发生率越高(处于3~7组的高达19.63%,而13~15组的仅为3.08%)。这与意识障碍重者本身的病理特点有关:意识障碍患者脑组织代谢水平高、耗氧量大,而血流灌注不足,直接影响对糖和氧等能源物质的摄取与利用,加重脑损伤,从而使颅内感染率增加;颅脑损伤患者挫碎脑组织及脑组织水肿严重,其坏死液化后为颅内感染形成良好的培养基;昏迷患者常出现肺部感染、泌尿系统感染,使机体免疫功能及抵抗力下降,也容易引起颅内感染。
专家提醒,颅脑外伤患者应加强术后的预防措施,避免术后感染的发生,有效提高术后康复效果。