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硬脑膜动静脉瘘注意事项
硬脑膜动静脉瘘注意事项
一、控制出血方法
硬脑膜动静脉瘘手术由于粘连广泛，术时可造成大量出血。要充分暴露手术视野，严密控制出血，仔细，准确而精巧地锐性分离，都是非常重要的。常用的阻断血流方法有四种：
1、应用止血带：病变在肢体远端，如手和足部，可在肢体近端上止血带阻断血流。
2、近端动脉阻断法：将动静脉瘘近端动脉游离一段，用动脉钳暂时阻断血流以减少出血。
3、气囊导管阻断法：如瘘周围有紧密疤痕组织而不能进行分离时，可在瘘的远端动脉做一切口，插入气囊导管达动静脉瘘近端，导管充气后压迫瘘的近端动脉达到阻断血流的作用。
4、术中寻找瘘口：一般并无困难。术前必须听诊检查杂音最明显部位，压迫这个部位有心跳减慢征易用。明确瘘口位置后，局部做好标记。如术前定位有困难，可备有消毒听诊器或多普勒探头在术中探查，必要时，作术中动脉造影检查。
二、 术后并发症预防
手术后并发症有创口出血，感染，患肢供血不足或患肢肿胀和浅表静脉曲张。
可见，即使经过手术治疗可以治愈硬脑膜动静脉瘘，但也需要手术期间做好防范工作，才能避免病情恶化，避免并发症的发生，不然即使手术后，也还有可能造成不良后果。
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