小儿脊髓疾病MRI诊断方法

　　脊髓疾病现在已经是一种常见的疾病了，但是脊髓疾病的危害我们却是不容忽视的，脊髓疾病现在不论是那个年龄段的人都是非常有可能患上的。脊髓疾病常以突然瘫痪、尿便失禁、感觉障碍而急性起病,治疗较难，疗程长。脊髓MRI的应用有助于及早搞清脊髓疾病的诊断，针对性的治疗，减少合并症及后遗症的发生率。

　　小儿脊髓疾病的临床特点

　　临床症状依疾病病种、病期而异,与年龄、表达能力有一定关系。主要异常表现为:感觉障碍疼痛、麻木和感觉分离,全瘫、不全瘫,肌张力增高和肌张力降低;尿便障碍;植物神经障碍多汗、面红、心悸、呼吸困难,多涎;腹壁反射消失、深反射异常、颅压增高、视乳头水肿、视力下降等。

　　小儿脊髓疾病的MRI诊断特征

　　一、MRI是诊断脊髓空洞症的最佳手段

　　既往都认为脊髓空洞症儿童极少,MRI开展以来发现此病并非罕见。MRI检查首选矢状面,多取颈部为先,其次检查胸断面,旨在显示空洞下幕。

　　二、MRI诊断脊髓肿瘤优于CT及眷髓造影

　　MRI除可纵观脊髓脊柱外,可显示占位病变大小、范围,通过流空效应等多种信息影像分析,作出定性诊断。

　　三、MRI协助诊断脊髓炎症比CT敏感

　　典型脊髓炎非必须作MRI检查。炎症时脊髓局部水肿、渗出、水份增加,TZWI局部呈明显高信号且增粗。此时MRI形态和信号改变与脊髓肿瘤相同,区别方法:

　　(1)、依靠造影剂排除占位病变;

　　(2)、动态观察:2例脑脊髓炎在病后2一3月后均复查脑、脊髓MRI,一例病变全部消失;另一例大部分吸收,与临床症状好转一致。蛛网膜炎可发生在硬膜下出血或炎症之后。使用静脉药物、金葡菌尿路感染、骨髓炎所致血行播散是引起蛛网膜炎最普通的病因。