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颞叶癫痫最有效的三项检查方法

来源:德医网   时间:2015-07-24   浏览次数:次

  颞叶癫痫这个疾病现在已经是一冲常见的疾病,而且这个疾病现在患上的人也是越来越多,并且颞叶癫痫这个疾病的危害也是非常巨大的。所以想要有效的颞叶癫痫疾病做好相应的检查是很有必要的,下面我们就来了解一下颞叶癫痫这个疾病的检查方法。

  颞叶癫痫的检查方法

  【脑电图检查(EEG)】

  是对本病定测定位的主要手段。一般头皮电极的诊断率只可使1/4病人得到确诊,故应加用咽部或蝶骨电极以提高诊断的准确率。对颞叶癫痫的病人EEG反复多次检查包括发作期与发作间歇期、停药前后、睡眠期或禁睡期,将会进一步提高诊断率。在颞叶癫痫浅睡眠状态下记录EEG所发现的颞叶癫痫的异常波比清醒状态可提高达80%。

  在一侧颞叶病变引起两侧颞叶异常放电活动屡有报道,这主要是由海马经过边缘系统环路放电扩散的结果。在这种情况下如何确定痫灶侧,对手术治疗十分必要,如遇两侧颞叶都有放电,则应在一侧颈动脉注射异戊巴比妥200mg后该侧癫痫放电消失,而另一侧继续存在,更换另一侧颈动脉注射异戊巴比妥进行同上试验,当病侧注药后,则两侧颞叶痫性放电均消失,而对侧注药后只能使同侧消失此乃镜面灶侧。最近有人采用深部埋藏电极,将电极置入杏仁核及海马,进行长时间(几天至几周)检查,可提供最有价值的结果。

  【结构性影像学检查】

  结构性神经影像学评估包括CT、MRI、fMRI等检查法。它们是当今最常用的方法,能够查出结构性脑病变的存在及其部位,CT能发现明显的结构性病变,如肿瘤,AVM,钙化,萎缩性病变等,但MRI比CT诊断颞叶癫痫更加敏感,不仅能查出肿瘤,错构瘤,海绵状血管瘤,还有皮质发育异常以及颞叶内侧硬化-海马硬化,MRI可查出90%的颞叶内侧硬化。

  【功能性神经影像检查】

  功能性磁共振成像(fMRI)可有助于颞叶癫痫的定侧,并能测出痫灶和其脑重要功能区的部位,有人认为fMRI可以代替经典的颈动脉Amytal试验,减轻病人的痛苦。

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