脑梗塞是一种危害很大的疾病,这种疾病患上如果治疗不及时,会给患者造成很大的危害。但是脑梗塞这个疾病治疗是不能盲目的,想要有效的治疗脑梗塞这个疾病,患者在治疗前一定要做好疾病的诊断以及鉴别工作,下面我们就来了解一下脑梗塞疾病的诊断以及鉴别的方法。
【1起病急骤】
多数无前驱症状,发病急骤,以秒计,发病后常于数秒钟内病情达高峰。
【多数患者有神经系统体征】
如偏瘫,偏身感觉障碍和偏盲,在主半球则有运动性失语或感觉性失语。少数患者为眩晕、呕吐、眼震及共济失调。可有短暂意识丧失,或局限或全身抽搐,严重患者可以有昏迷、消化道出血、脑疝,甚至很快死亡。
【有产生栓子来源的疾病】
多数患者有产生栓子来源的疾病如心脏病、心房纤颤、心肌病、心肌梗死等,尤其是心房纤颤的症状和体征。
【脑出血】
有时脑梗死与小量脑出血的临床表现颇为相似,极易混淆。大面积脑梗死的临床症状可与脑出血类似,在所有的鉴别要点中,起病状态和起病速度最具有临床意义。头颅CT/MRI检查均可确诊。
【脑栓塞】
起病急骤,常有心脏病史,有栓子的来源,如风湿性心脏瓣膜病、心内膜炎、心房纤颤等。
【颅内占位病变】
某些硬膜下血肿、颅内肿瘤、脑脓肿等也可呈卒中样发病,出现偏瘫等局限性神经功能缺失症状,有时颅内压增高征象,特别是视乳头水肿并不明显,可与脑梗死混淆,CT/MRI检查不难鉴别。